Back to Questions
Want to know:
How many people in New York City start keeping ice at home?
Get a detailed, AI-powered explanation for this question and thousands more on StudyFetch.
Get the Answer for FreeHow StudyFetch Helps You Master This Topic
AI-Powered Answers
Get instant, detailed explanations powered by AI that understands your course material.
Deep Understanding
Go beyond surface-level answers with step-by-step breakdowns and examples.
Personalized Learning
Spark.E adapts to your learning style and helps you connect ideas.
Practice & Test
Turn any question into flashcards, quizzes, and practice tests to solidify your knowledge.
Explore More Questions
En 35-årig kvinna söker på neuroakuten pga stickningar i fingrarna och runt munnen. Kommer till akuten tsm med sin make. Pat fick diagnosen MS för 2 år sedan och harinte haft några MS-skov sedan dess. Pat har under dagen känt stickningar i fingrarna samt runt munnen under 5-10 min vid några tillfällen. Pat (och maken) är oroliga för att stickningarna är symtom på ett nytt MS-skov. Vid samtal med neurojouren gråter pat och berättar att hon sedanca 6 mån känner sig konstant trött och sover dåligt. Tänker av och till på döden och önskar ibland att "få försvinna", bejakar att hon haft suicidtankar. Uppger att maken har märkt att hon "inte är sig lik". Pat har dock inte sagt till maken att hon av och till har tankar på döden.Neurojouren frikänner pat neurologiskt och skriver remiss till primärjouren på psyk för en akut suicidbed. Du är i egenskap av AT-läkare primärjour på psyk och träffar pat påneuroakuten. Vid samtal med dig framkommer att pat är gift sedan 5 år. Maken är lastbilschaufför och är ofta på resande fot. Pat har en 15-årig son från ett tidigare förhållande och har ensam vårdnad om sonen. Pat arbetar sedan många år heltid vid incheckningen på Arlanda och har oregelbundna arbetstider. Aldrig haft kontakt med psykiatrin tidigare. Pat har sedan ½ år sömnsvårigheter, vaknar oftast vid 5-tiden och kan inte somna om. Känner sig konstant trött. Ofrivilligt gått ner ca 3kg i vikt. Tycker inte att någon mat smakar längre. Har koncentrationssvårigheter, slutat läsa böcker.Vid upprepade tillfällen inte orkat gå till arbetet det senaste halvåret och har därför sjukskrivit sig själv i kortare perioder. Inte sökt läkare pga att hon "har svårt att ta sig för saker", "inte kommit mig för att ringa och boka tid". Under samtalet återkommer pat till att hon oroar sig för den 15-årige sonen som sedan ca 1 år ofta skolkar från skolan och umgås med "fel kompisar". Pat skuldbelägger sig själv för att sonens situation. Säger att "hade jag inte jobbat så mkt så kanske inte min son hamnat i fel gäng". Känner sig oduglig som mor för att hon inte kunnat hjälpa sin son. Vid några tillfällen då hon varit ensam hemma den senaste veckan haft tankar på att ta tabletter i suicidsyfte. Förnekar dock suicidförberedelser eller -planer. Frågar dig varför hon sover så dåligt trots att hon är så trött. Säger att hon vill återfå "orken" så att hon "kan hjälpa sin son".a. Vilken diagnos misstänker du? Vilka anamnestiska frågor skulle du vilja komplettera med för att säkerställa diagnosen? (4p)b. Vid den diagnos du misstänker är vissa uppgifter extra viktiga för bedöma allvarlighetsgrad. Nämn 2 viktiga. (2p)c. Hur bedömer du allvarlighetsgraden hos den här pat? (1p)d. Redogör för din suicidriskbed i detta fall, resonera kring hur du kom fram till din bed. (3p)e. Vilka anamnestiska uppgifter skulle du vilja komplettera med för att kunna göra en ännu bättre suicidrisk bed? (3p)f. Ange konkret vad du säger till pat och anhöriga och vilka åtgärder du vidtar!I) På kort sikt? (5p)II) På lång sikt?(1p)g. Symtomen i form av stickningar runt mun och i fingrarna, vad kan det bero på? (1p)Du har ditt första sommarvikariat på en psykiatrisk intagningsavd. På avd finns en äldre kvinna, Saga, som inkommit under natten. Saga är 84 år och tidigare frisk. Hon har inte tidigare varit i kontakt med psykiatrin. Hon bor med sin make sedan sextio år. Maken har varit sjuk i Alzheimer sedan några år. Saga har velat ha honom hemma, men under det senaste året har han dock blivit försämrad och man har ordnat med växelvård på ett sjukhem. Nu inkommer hon med polis efter att grannen klagat vid upprepade tillfällen. Grannen uppger att Saga ringer på deras dörr vilken tid på dygnet som helst; hon har varit rädd och velat sova hos grannarna då hon säger att det finns döda barn i hennes lägenhet. Hon har också skrikigtoch skränat i trappuppgången så att grannbarnen blivit rädda. När polisen knackar på hos Saga förstår hon inte alls varför de kommit dit och vill först inte alls följa med till sjukhuset. På akuten utfärdas ett vårdintyg. Under natten på avdelningen har hon inte sovit en blund utan stått vid fönstret och skrikigt. Du och överläkaren ska nu träffa pat för ett samtal för att pröva detta vårdintyg.Du finner Saga stående i korridoren iklädd ytterkläder och med handväskan tryckt mot bröstet. Först vill hon inte alls följa med in till samtalsrummet, men till slut kommer hon med tveksamma steg. Under samtalet nickar Saga åt allt överläkaren säger, och på fråga om hon kan tänka sig att stanna på sjukhuset frivilligt nickar hon. Plötsligt reser hon sig, går fram till fönstret och börjar skrika, och lämnar sedan rummet. Överläkaren tittar på dig och undrar vad du anser att man ska göra med vårdintyget; pat nickade ju jakande på frågan om hon kunde tänka sig stanna frivilligt.1. Vem har rätt att skriva ett vårdintyg? (1 poäng)2. Vilka kriterier måste vara uppfyllda för vårdintyg enligt LPT? (3 poäng)3. Motivera om pat uppfyller dessa kriterier? (3 poäng)4. Du överväger tänkbara diagnoser i detta fall. Ange 2 olika tillstånd och genes till dessa som denna kvinna kan tänkas lida av. Motivera vad i texten som talar för, respektive emottillstånden. (6 poäng)5. Kan man tänka sig några utlösande faktorer i detta fall av insjuknande? (2 poäng)6. Vilka utredningar bör man göra på denna pat? (3 poäng)7. Vilken typ av medicin tror du man valde i detta fall? Ge förslag på ett par preparat som skulle kunna vara lämpliga? (2 poäng)8. Varför ger man henne flytande form? (1 poäng).Annika, 24 år, förs en söndag em av två vårdare högljutt skrikande och gråtande in på den psykiatriska akutmottagningen. Hon har först återkommit direkt tillvårdavd från en permission och var påtagligt berusad. Hon berättar snyftande att hon kommit i gräl med sin mamma i samband med att man drack sprit. Menar att mamman var mer onykter än vad hon själv blev. Mamman hade också tagit en del bensodiazepiner under kvällen innan.Annika vårdas sedan 3v enl HSL på den psykiatriska kliniken pga nedstämdhet med självmordstankar efter en längre tids trassel på arbetet. Frågan är om hon har kvar anställningen? "Skiter i det", skulle vilja ha något som var betydligt bättrebetalt, "vadsomhelst". Hon har sedan många år växlat mycket i sinnesstämning och kan lätt få korta perioder av ångest och irritabilitet. Hon blir också ofta intensivt arg över småsaker och kommer i konflikt med andra, och har haft svårt att behålla relationer. Har nu varit intresserad av en manlig medpat, enligt de medföljande vårdarna hade hon vid återkomsten till avd hittats inne på det enskilda rum denna manliga pat har. Relationen med mamman hade alltid varit spänd och trasslig och de har aldrig kommit varandra riktigt nära. Anser att mamman är en "hysterisk" person, förutom att hon "super nu och då" tror pat att honibland är så speedad att hon hittar på mycket, har nyss köpt kläder till Annika som var rätt dyra. "Hon vill bara köpa mig". Avds skötare säger att de har klara regler om att pat inte kan vistas på avd eftersom hon är klart onykter.a. Hur ska man bed hennes grundproblem? Ange 2 rimliga/sannolika diagnoser. Motivera. (8p)b. Vilka andra anamnesuppgifter vill du ha ytterligare för att belysa pats sjdbild och allvaret i den samt diffdiagnos. (2 p)
Explore Features
Discover the full suite of AI-powered study tools.
Study Plan
Build a personalized study schedule powered by AI.
Record Lecture
Capture and generate enhanced notes from your lectures.
Notes
Automatically generate comprehensive notes from any course material.
Calendar
Plan personalized study sessions with AI-assisted scheduling
Tutor Me
Get comprehensive step-by-step explanations on any topic.
Spark.E Call
Have a live voice conversation with your AI tutor.
Spark.E Visuals
Analyze diagrams, charts, and images with AI-powered explanations.
Audio Recap
Generate podcast-style audio summaries of your study materials.
Explainer Video
Turn any topic into an AI-generated educational video.
Flashcards
Create smart flashcard decks from your study materials with one click.
QuizFetch
Auto-generated quizzes from your uploaded content.
Arcade
Learn through interactive study games.
Exam-Specific Questions
Practice with real exam formats and questions.
Practice Tests
Simulate full-length exams from your material.
Essay Grader
Receive personalized feedback and grading on your essays.
Plugins
Shape the way Spark.E teaches you.
Mini Apps
Explore interactive study apps or build your own.