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inspi : yogarééduc d prisonniers malades et soldats blesséspuis rééducateurs danseurs
-> économie posturaleconcept biomécanique et théorique des 30' puis dév 70' "injury model"OO "lésion progressive des tissus par des microtraumatismes"=> sans contrainte pas de processus de formation de cartilage résistant
->pluridimensionnelle-> syndrome douloureux avec retentissement fct pro imp (physio)
centrée sur le périnée et le transverseet la qualité du mvt (précision, fluidité, respiration)position neutre de la colonne vertébrale
-recherche de signes d'alerte de lombalgie secondaire-recherche de risque de chronicité (si aigue ou subaigue)
tom mayersyndrome de déconditionnement à l'effort et socio pro=> nécessite un suivi psycho, socio-pro
marche mieux sur Laigue et subaigue que Lchronique-> pas très efficace
courbe en Usi peu d'act = risquesi trop d'act = risque
-massage-physiothérapie (thermothérapie, ultrasons, thérapie laser)-ceinture de soutien lombaire-thérapie manuelle (spinal manipulative therapy, XXXXXX, chiropraxie)-ostéopathie-éducation du patient
/perception de la douleur -> /peur et croyances délétères=kinésiophobie, chronicité, évolution catastroph
-efficacité sur douleur et fct-innocuité-technique de rééduc active, typologie d'ex-taille effet faible (peu de V° d'ex)-peu d'info sur dose opt d'exercices
tout nv corporel avec dépense énergétique > valeur de repos-exercice : structurée, avec objectif-sport : act de compét, de perf
=1ère cause d'années vécues en situation de handicap dans le monde=1ère cause de handicap au travail
-> petit effet sur le court terme-> valeur de prise de contact et de récompense du massage
-fardeau éco majeur2.7MM euros / an , 1.5% des dépenses de santé-handicap lourd (limites act, désinsertion pro)
après 3 mois // lim d'act-> # minime => pas cliniquement pertinent
pour Laigue, subaigue (court terme)pas testé avec le froid
petit effet à court terme mais pas forcément cliniquement pertinent
peut etre efficace pour Laigue et subaigue-> ms cliniquement peu pertinent
pas d'effet curatifpas forcément plus pertinent qu'aucun traitement